Опросный лист для школьников

 

«МОИ ПИЩЕВЫЕ ПРИВЫЧКИ»
(опросный лист для школьников)

 

Нам важно знать твое мнение о школьном и домашнем питании, чтобы улучшить твое здоровье. Пожалуйста, прочти текст, зачеркни ненужное и впиши нужное.

1. Мне ____ лет, я — девочка/мальчик.

2. Я посещаю/не посещаю спортивную секцию, танцевальный кружок.

3. Мой обычный домашний завтрак: чай/молоко с булкой, чай/кофе с бутербродом из ________________, каша с молоком, овощное блюдо, творожное блюдо, яйцо, я не завтракаю дома.

4. Я питаюсь/не питаюсь в школьной столовой.

5. Я получаю бесплатное питание.

6. Родители платят за стандартный обед в школе.

7. Родители дают мне на школьное питание каждый день _____ рублей.

8. Мне хотелось бы получать в школьной столовой: овощные салаты, супы, мясные блюда, гарниры из овощей, гарниры из крупы, картофельное пюре, макароны, пирожки, кефир, фрукты, соки, другие блюда _______________

9. Мой обычный домашний обед: овощной салат, суп с мясом, с курицей, овощной гарнир, компот,морс, чай, другие блюда _______________

10. Мой обычный ужин; овощи, мясное блюдо, сосиски, рыбные блюда, творожные блюда, макароны, каша, выпечка, кефир/молоко, чай, компот, другие блюда _______________

Дата заполнения: Число ____ Месяц _____________ 200__год.

СПАСИБО!